Reiki energie wordt doorgegeven via zachte aanraking. Het Usui Reiki systeem kent een aantal basis posities van handoplegging op het hoofd, de voor- of achterzijde van het lichaam. Indien nodig, kan er ook behandeld worden op specifieke plaatsen.
Tijdens een Reiki behandeling houdt men de kleren aan.
Een Reiki behandeling werkt altijd, ook al gelooft de ontvanger niet in deze helingsmethode. Energie blijft namelijk altijd stromen en heeft niets met geloof te maken.
Reiki kan als aanvullende therapie gebruikt worden bij de meeste aandoeningen. Het verzacht fysieke klachten met een emotionele, mentale of spirituele oorzaak. Het is een therapie die ook veel gebruikt wordt bij chronische pijn, tijdens chemotherapie en als comforttherapie bij palliatieve zorg.